Метронидазол чем можно заменить

Содержание статьи

Почему при грибке назначают Метронидазол?

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Метронидазол — антипротозойный препарат, обладающий антибактериальным эффектом. Применяется средство для лечения инфекций различной локализации, развивающихся вследствие воздействия патогенной микрофлоры (бактериальной, грибковой). Терапия предполагает не только устранение симптоматики, но и уничтожение самого возбудителя. Препарат характеризуется системным действием.

загрузка...

Формы выпуска и состав

Метронидазол (на латинском — Metronidazolum) имеет несколько форм выпуска:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Гель наружный.
  2. Крем для местного применения.
  3. Таблетки Метронидазол, покрытые пленочной оболочкой. Они плоские, имеют белый цвет. Приобрести их можно в банке из пластика (20 шт.) или блистере (10 шт.).
  4. Раствор для инфузий (инъекций). Он расфасован в емкости по 0,5 л.
  5. Вагинальный гель. Такой препарат находится в тубах по 30 г.
  6. Суппозитории Метронидазол применяются в гинекологии.

Основным действующим веществом является метронидазол. В таблетках дополнительно присутствует крахмал картофельный, тальк и стеариновая кислота. Они содержат по 250 мг основного компонента. В растворе находится 5 мг метранидазола, в вагинальных свечах — 0,125-0,5 г (дополнительно полиэтиленоксид), в геле — 1 г (еще пропиленгликоль, карбомер, гидроксид натрия и вода). Крем содержит 10 г главного действующего вещества. Среди дополнительных компонентов выделяются: цетиловый спирт, глицерол, ольброт синтетический, стеариновая кислота.

Фармакологические свойства

Препарат быстро всасывается во все ткани организма. Главное действующее вещество обнаруживается во внутренних органах, желчи, амниотической жидкости, слюне. Биодоступность средства составляет 80%. Максимальная концентрация метронидазола в организме достигается уже через 6-12 часов.

Метаболизируется препарат в печени. При ее алкогольном поражении этот процесс затягивается на 10-29 часов. Период полувыведения — 6-12 часов. Выходит лекарство посредством почек (60-80%). Метронидазол способен проникать через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.

Механизм действия

Он заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы основного вещества транспортными протеинами внутри клеток простейших микроорганизмов и анаэробов. Гибель бактерий наступает вследствие его взаимодействия с ДНК патогенной микрофлоры. Выработка нуклеиновых кислот в клетках болезнетворных микроорганизмов замедляется.

Представленный препарат активен в отношении таких возбудителей: лямблий, вагинальных трихомонад, гарднереллы. Он борется с облигатными анаэробами, некоторыми грамположительными микробами. Дополнительно средство используется для уничтожения Хеликобактер пилори в сочетании с антибиотиками.

Для чего назначают Метронидазол

Показания к применению препарата таковы:

  • инфекционные патологии, причиной которых стали одноклеточные простейшие возбудители: амебиаз кишечного и внекишечного типа, урогенитальный трихомониаз;
  • абсцессы в печени;
  • патологические процессы, развивающиеся в структурах нервной системы;
  • бактериальные инфекции опорного аппарата;
  • менингит;
  • воспаление или абсцесс легких;
  • эндокардит (инфекционное поражение сердечных полостей);
  • заражение крови;
  • перитонит;
  • инфекции кожи и мягких тканей: вульгарные угри, трофические язвы, раны, которые долго не заживают, демодекоз;
  • хронический алкоголизм (для мужчин и женщин);
  • опухолевые патологии, для лечения которых применяется лучевая терапия;
  • язва желудка и 12-перстной кишки, спровоцированная Хеликобактер пилори.

Метронидазол назначается женщинам при воспалении органов репродуктивной системы: поражении свода влагалища, внутреннего слоя стенки матки, фаллопиевых труб. Иногда он используется для профилактики послеоперационного инфекционного заражения.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к использованию лекарства:

  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная негативная реакция организма на основное действующее вещество или дополнительные компоненты;
  • органическое нарушение нервной системы;
  • психиатрические патологии;
  • лейкопения;
  • болезни крови;
  • декомпенсированная недостаточность почек и печени;
  • ранний срок беременности.

Не стоит применять препарат при наличии повышенной чувствительности к нему. С осторожность врачи назначают его беременным женщинам на 2-3 триместре.

Как принимать Метронидазол

Для предупреждения развития резистентности патогенных микроорганизмов к лекарству человек предварительно сдает анализы на их чувствительность к главному действующему веществу. Дозировка лекарства зависит от формы выпуска и степени тяжести заболевания:

Тип препарата Применение
Таблетки
  1. Лямблиоз. Взрослым назначается от 750 до 1000 мг средства в сутки. Детям от 2 до 15 лет — по 250-500 мг. Употребляется лекарство после приема пищи за 2-3 подхода.
  2. Трихомониаз. Женщине назначается по 1 таблетке (250 мг) в 2 приема.
  3. Анаэробные инфекции. Тут дозировка составляет по 1,5 г в день. Эту норму делят на несколько приемов
Раствор для инъекций Он вводится посредством капельницы со скоростью 5 мл в минуту. Пациентам от 12 лет назначается 500 мг препарата в сутки. Между повторными введениями жидкости должно пройти не менее 8 часов. Схема лечения при подготовке к хирургическому вмешательству, для профилактики послеоперационных осложнений, а также для терапии детей выбирается индивидуально. Максимальная суточная доза не превышает 4 г.
Суппозитории При молочнице или других инфекциях они вводятся глубоко во влагалище после предварительной гигиенической обработки половых органов. Чаще женщине прописывается по 1 свече дважды в день. Положительный эффект наблюдается уже через 3-4 дня.
Гель или мазь для наружного применения Средство наносится на место поражения тонким слоем. Втирать его не нужно. Следует дать веществу самостоятельно впитаться. Обработка проводится дважды в сутки.

Лечение хронического алкоголизма растягивается на длительный срок, при этом таблетки принимаются дважды в день. Терапия больных с опухолями согласовывается с назначенной онкологом схемой.

Сколько дней принимать

Курс лечения таблетками составляет 5-7 дней. Суппозитории применяются 7-10 суток. Препарат в форме наружной мази или геля (от прыщей) может использоваться до 6 недель. Терапия алкоголизма длится до 6 месяцев.

Как разводить раствор

Указанное лекарство разводится 0,9%-ным раствора хлорида натрия или 5%-ным — глюкозы. Если одновременно с ним пациенту назначаются внутривенные антибиотики, то вводить их следует отдельно.

Побочные эффекты и передозировка Метронидазолом

Препарат способен вызывать такие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота, сухость во рту;
  • возможно развитие дисульфирамоподобной реакции;
  • недержание мочи;
  • нарушение стула;
  • покраснение кожного покрова, аллергические реакции, сыпь;
  • головная боль, нарушение сна, невропатии, галлюцинации.

После употребления препарата у пациента может развиться депрессивное состояние.

При передозировке наблюдаются симптомы интоксикации, рвота и тошнота, периферическая нейропатия. Специфического антидота не существует. После передозировки нужно промыть желудок. Дальше проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Перед использованием указанного лекарственного средства нужно обратить внимание на его взаимодействие с другими препаратами, т. к. неправильная комбинация нескольких несовместимых веществ даст негативную реакцию организма.

С другими препаратами

Указанное средство применяется в комплексной схеме лечения. Возможно такое взаимодействие:

  1. Применение с Дисульфирамом увеличивает риск побочных реакций со стороны нервной системы.
  2. Фенобарбитал и его производные снижают концентрацию противопротозойного средства в плазме крови.
  3. Лекарства с содержанием лития совместно с указанным медикаментом провоцируют развитие интоксикации.

При одновременном применении с антикоагулянтами и сульфаниламидами усиливается противомикробный эффект.

Совместимость с алкоголем

С этиловым спиртом Метронидазол несовместим. Если употребить алкоголь и препарат одновременно, риск развития побочных эффектов увеличивается.

Что лучше: Трихопол или Метронидазол? В чем разница между препаратами и можно ли их заменить друг другом?

Особенности при приеме

Действующее вещество проникает во все ткани и жидкости организма.

При беременности и лактации

Основной компонент лекарства способен проникать через плацентарный барьер, попадать в амниотическую жидкость, поэтому его не назначают женщинам на ранних сроках беременности.

Во 2-3 триместре Метронидазол назначается строго по медицинским показаниям, если опасность для жизни матери превосходит риск поражения плода.

Грудное вскармливание на время терапии придется прекратить.

У детей

В детском возрасте средство применяется для терапии паразитарных инвазий: лямблиоза. В этом случае нельзя использовать его в комбинации с Амоксициллином. Детям назначается суспензия для приема внутрь или таблетированная форма препарата. Для младенцев до года максимальная дозировка составляет 125 мг в сутки.

До или после еды

Прием пищи не влияет не влияет на действие Метронидазола.

Можно ли использовать во время месячных

Во время менструального кровотечения отказываться от терапии не нужно.

Дополнительные указания

При длительном лечении следует контролировать показатели крови. При наличии симптомов интоксикации нужно незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. На время проведения терапии заболеваний репродуктивной системы требуется воздерживаться от половой жизни. При этом осуществляется одновременное лечение обоих партнеров.

При использовании средств для местного применения нужно следить, чтобы они не попадали в глаза. Для применения представленного лекарства характерно темное окрашивание мочи. При этом дозировку корректировать не нужно.

Так как лекарство влияет на функциональность нервной системы, то на период лечения следует отказаться от вождения автомобиля или выполнения работы с движущимися механизмами, требующей повышенного внимания.

Это антибиотик или нет

Метронидазол — противопротозойное средство, обладающее противомикробным эффектом. Но он не относится к группе антибиотиков. Он применяется совместно с ними для усиления положительного эффекта в борьбе с Хеликобактер пилори, вызывающей гастрит и язву желудка.

Условия отпуска из аптек

Приобрести препарат можно в любой аптеке.

Продают ли без рецепта

Для приобретения средства требуется рецепт врача. Выписывается он на латинском языке.

Цена

Стоимость лекарства зависит от формы выпуска. Таблетки можно приобрести за 50-150 руб. Свечи для вагинального введения продаются за 200 руб. или дороже. Гель в среднем стоит 100-150 руб.

Условия хранения и срок годности

Срок хранения свечей и таблеток составляет 2 года. Держать его нужно в недоступном для детей месте. Температура хранения составляет +23…+25°С.

Аналоги

Независимо от лекарственной формы, Метронидазол способен негативно влиять на функциональность организма. В этом случае можно применить аналог. Целесообразность его использования нужно согласовать с врачом.

Чем можно заменить препарат при его непереносимости

При необходимости замены преапарата взрослым врачи могут предложить следующие варианты: Трихопол, Флагил, Клион, Метрогил, Бацимекс, Дефламон, Метровагин, Метронидал, Розекс.

Отзывы

Ирина, 28 лет, Астрахань

При посещении врача был поставлен диагноз трихомониаз. Специалист назначил Метронидазол в комплексе с антибиотиками. Через несколько дней неприятные ощущения прошли, но появились головокружение и тошнота. Терапию решила продолжить, но побочные эффекты становились сильнее. От указанного препарата пришлось отказаться.

Оксана, 17 лет, Комсомольск-на-Амуре

Врач прописал это средство для лечения угревой сыпи. Мазь подействовала сразу: дискоморт ушел. Через 2 дня были замечены первые положительные результаты: прыщей стало меньше, цвет кожи нормализовался. Никаких побочных эффектов не заметила, рекомендую для женщин.

Александра, 35 лет, Красноярск

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После длительного мучения с циститом врач назначил Метронидазол. Уже через 3 дня стало легче, приступы повторяются реже. Болевые ощущения и другие симптомы уходят через полчаса после приема.

Метронидазол от молочницы

  • 1 Эффективен ли «Метронидазол» при кандидозе?
  • 2 Состав и форма выпуска
  • 3 Показания к использованию «Метронидазола» при молочнице
  • 4 Инструкция по применению: эффективная дозировка
    • 4.1 Как принимать таблетки «Метронидазол»?
    • 4.2 Крем для местного использования
    • 4.3 Вагинальный гель
    • 4.4 Раствор при молочнице
    • 4.5 Вагинальные свечи
    • 4.6 Тампоны от молочницы
  • 5 Побочные эффекты
  • 6 Кому не назначают лекарство от молочницы?
  • 7 Чем заменить «Метронидазол»?

Применяется медпрепарат «Метронидазол» при молочнице и прочих болезнях половой системы. Невзирая на широкое распространение в гинекологии, избавиться от молочницы лекарство поможет не каждому пациенту. Чтобы вылечить недуг раз и навсегда, перед началом использования «Метронидазола» следует проконсультироваться со специалистом, который оценит целесообразность использования именно этого фармсредства.

Эффективен ли «Метронидазол» при кандидозе?

Медицинские работники отмечают, что в большинстве ситуаций использование «Метронидазола» от молочницы не приносит нужного терапевтического эффекта. Действующий компонент, находящийся в составе медпрепарата, не способен убить грибковую инфекцию, вызывающую кандидоз, вследствие чего наблюдаются рецидивы. Преимущественно доктора прописывают вместе с «Метронидазолом» другие медпрепараты в таблетках, включая антибиотики.

Вернуться к оглавлению

Состав и форма выпуска

Свечи используют при лечении вагинального кандидоза.

В составе медикамента находится действующий компонент под названием нитроимидазол. Выпускается «Метронидазол» в следующих лекарственных формах:

  • таблетки;
  • крем для местного использования;
  • вагинальные суппозитории;
  • вагинальный гель;
  • раствор для местного применения.

Доктора отмечают, что фармсредство при молочнице у женщин лучше использовать в форме вагинальных суппозиториев. При кандидозе у мужчин применяют лекарство в виде мази и таблеток.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию «Метронидазола» при молочнице

Инструкция по применению знакомит пользователя с тем, что применяют медпрепарат для терапии таких заболеваний:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • вагиниты;
  • уретрит;
  • молочница.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению: эффективная дозировка

Как принимать таблетки «Метронидазол»?

Таблетированную форму препарата принимают по назначенной врачом схеме.

«Метронидазол» от молочницы в таблетированной форме нужно принимать перорально. Таблетки «Метронидазол» зачастую используются при комплексной терапии молочницы. Использование только таблетированной формы зачастую не помогает избавиться от грибковой инфекции. Поэтому при кандидозе следует посетить медицинское учреждение, где доктор назначит требуемую дозировку и продолжительность лечения «Метронидазолом», а также пропишет дополнительные фармсредства.

Вернуться к оглавлению

Крем для местного использования

Если пациент будет использовать крем для местного применения, то развитие побочных реакций менее вероятно, чем в случае, когда больной будет пить таблетки. Несмотря на это преимущество, крем позволяет избавиться от кандидоза не во всех случаях. Зачастую прописывают комплексное лечение молочницы вместе с антибиотиками и прочими противовирусными препаратами. Крем потребуется наносить на пораженные участки 2 раза в день, однако, правильная дозировка и схема использования определяется доктором.

Вернуться к оглавлению

Вагинальный гель

Прибегать к помощи вагинального геля могут только женщины, мужчинам эта лекарственная форма не прописывается. Вводят «Метронидазол» раз в день по 5 мг во влагалище. Длительность терапии преимущественно составляет около недели. В процессе терапии доктора рекомендуют отказаться от сексуальных контактов. Важно отметить, что «Метронидазол» в виде вагинального геля всасывается в кровь, поэтому его не назначают для устранения признаков молочницы у беременных женщин и кормящих матерей.

Вернуться к оглавлению

Раствор при молочнице

Раствор «Метронидазола» для лечения молочницы применяется крайне редко. Обусловлено это тем, что инфузии этой лекарственной формы вызывают развитие большого числа побочной симптоматики. Более эффективно использовать таблетированную форму «Метронидазола» или гель для вагинального применения. В инструкции отмечено, что спринцевание «Метронидазолом» для избавления от молочницы проводить не следует.

Вернуться к оглавлению

Вагинальные свечи

Рекомендовано вводить суппозитории перед сном.

Если молочница находится в острой стадии, то прописывают 1 свечу раз в день. Лечение при этом занимает около 5-ти дней. Если же кандидоз в хронической форме, то используют свечи «Метронидазол» по 1-й штуке раз в сутки. Курс терапии при этом может быть продлен на 2 недели. Суппозитории вводятся во влагалище, для чего пациентке потребуется принять положение лежа. После введения свечи рекомендуют оставаться в таком положении полчаса, что обеспечит лучшее всасывание фармсредства. В руководстве по использованию отмечено, что ставить суппозитории допустимо в любое время, однако перед отходом ко сну — лучше всего.

Вернуться к оглавлению

Тампоны от молочницы

Преимущественно используются самодельные тампоны для избавления от острой стадии молочницы. Однако могут они применяться и в составе комплексной терапии хронического кандидоза. Схема использования тампона в следующая:

  1. Из стерильной ваты делают небольшой тампон и обмакивают его в растворе «Метронидазол».
  2. Полученный тампон оборачивают стерильным бинтом.
  3. Принимают горизонтальное положение и вводят тампон во влагалище.

Прибегать к таким манипуляциям потребуется не менее 2-х раз в день. Длительность терапии определяется медиком.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Возможны нарушения в работе ЖКТ.

Руководство по использованию «Метронидазола» знакомит пользователя с тем, что фармсредство иногда может вызвать следующие побочные реакции:

  • Желудочно-кишечный тракт:
    • нарушения стула;
    • упадок аппетита;
    • позывы к рвоте;
    • приступы тошноты;
    • болевые ощущения в кишечнике;
    • привкус металла в ротовой полости;
    • стоматит.
  • Центральная нервная система:
    • вертиго;
    • боли в голове;
    • тремор;
    • галлюцинации.
  • Кожные покровы:
    • пузырчатка;
    • высыпания на кожных покровах;
    • покраснения;
    • повышение температуры тела;
    • болевые ощущения в мышцах;
    • боли в суставах.
  • Мочеиспускательная система:
    • воспаление мочевого пузыря;
    • нарушение процесса мочеиспускания;
    • увеличение объема выделяемой за сутки мочи.
  • Общие:
    • пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов в общем клеточном составе крови;
    • апластическая анемия.

Вернуться к оглавлению

Кому не назначают лекарство от молочницы?

Средство противопоказано при наличии печеночных заболеваний.

«Метронидазол» против молочницы не принимают, когда наблюдаются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость к отдельным веществам в составе лекарства;
  • лейкопения;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • приступы эпилепсии;
  • нарушения в деятельности печени;
  • период беременности (1-й триместр);
  • грудное вскармливание.

С аккуратностью назначают «Метронидазол» в следующих ситуациях:

  • период беременности (2-й и 3-й триместр);
  • недостаточность почек и печени.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить «Метронидазол»?

В аптечных сетях представлен широкий ассортимент лекарств, которые помогают избавиться от молочницы, и имеют похожий механизм действия на организм, как и «Метронидазол». Для борьбы с заболеванием преимущественно используются следующие средства:

  • «Трихопол»;
  • «Флуконазол»;
  • «Эфлоран»;
  • «Клион».

Важно отметить то, что ждать, пока молочница пройдет сама по себе или же пытаться заниматься самолечением строго запрещено. Хоть «Метронидазол» лечит молочницу и недостаточно эффективно у некоторых пациентов, принимать самостоятельное решение о его замене на аналог не следует. При подозрении на кандидоз важно обратиться в медицинское учреждение, где опытный специалист проведет нужные обследования и только после этого назначит медпрепарат, который вылечит заболевание. При этом будут учтены все индивидуальные особенности пациента.

Возникновение кольпита у женщин его симптомы и способы лечения

Кольпит (он же вагинит) относится к категории воспалительных заболеваний, поражающих слизистую оболочку влагалища. Разделяют острый, хронический кольпит у женщин симптомы и лечение которого могут изменяться в значительном диапазоне. Объясняется это тем, что болезнь по этиологии пусть и имеет единый инфекционный характер, но вызывать кольпит способны множество болезнетворных бактерий (но не вирусов).Кольпит

Особенности заболевания у женщин

Итак, что это такое? Вагинит относят к инфекционно-воспалительным патологиям слизистых оболочек органов малого таза (особенно, половых органов). Подобными заражениями страдают представители обоих полов, однако вагинит, по понятным причинам, поражает только женский пол.

Основное проявление кольпита неспецифическое – наблюдается гиперемия и отёчность вагинальных стенок. Воспаление сопровождается белёсыми, пастообразными выделениями, иногда с гноем. Часто болезнь возникает на фоне ослабления иммунной системы организма, когда даже небольшой процент патогенных микроорганизмов может привести к физиологическим нарушениям.

Сразу следует предостеречь от самостоятельной постановки диагноза. Т.е. если вдруг начали беспокоить выделения из вагинального отверстия, зуд, боли т.п., не рекомендуется тут же принимать препараты против кольпита. Пусть лучше ваше предположение подтвердит гинеколог.

Воспаление слизистой оболочки влагалища провоцируется следующими бактериями:

  • различные стрептококки, стафилококки;
  • хламидии (Chlamydia Trachomatis);
  • бактерии класса микоплазм;
  • вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis);
  • бактерии семейства Pasteurellaceae (гемофильная палочка, палочка Пфайффера);
  • условно-патогенные бактерии рода Протей (Proteus);
  • некоторые грибковые инфекции (в основном, род Candida) и прочие патогенные, условно-патогенные представители микрофлоры.

Всё чаще встречаются случаи, когда кольпит у женщин обусловлен парным воздействием хламидий и микоплазм. Более половины всех случаев диагностирования этой болезни приходится на женщин молодого, среднего возраста (20-45 лет), т.е. на репродуктивную категорию. Однако встречаются случаи поражения пожилых женщин (старше 50 лет), подростков (13-17 лет), девочек младше 10 лет.

Причины уязвимости к кольпиту у разных возрастов разные. Если у 20-45-ти летних женщин к инфекционному воспалению может приводить целый ряд факторов, то у детей и пожилых наступление заболевания связано, как правило, с ослаблением главной линии защиты от кольпита – кислой среды влагалища, которая создаётся палочками Додерлейна, вырабатывающими молочную кислоту. Молочная кислота обладает мощными антибактериальными свойствами, что тормозит размножение патогенной, условно-патогенной микрофлоры на стенках влагалища.

Вагинит у маленьких девочек

Только если у пожилых женщин линия защиты может ослабевать из-за возрастных атрофических изменений, то кольпит у маленьких девочек бывает из-за общей уязвимости детского возраста.

Слизистая оболочка внутри влагалища и вся вульва в целом в допубертатный период высокочувствительны к негативным факторам внешней среды. Слой слизистых клеток тонкий, а выработка противомикробной слизи может быть недостаточной.

Среди самых распространенных причин кольпита у детей выделяют:

  • систематическое несоблюдение личной гигиены и как сопутствующий фактор – глистные инвазии нижних отделов кишечника (особенно острицы);
  • передача патогенных бактерий, вызывающих мочеполовые инфекции, ещё при родах от матери (в этом случае почти всегда в анамнезе определяют вялотекущую хроническую форму);
  • для детей посещение бассейнов, бань и саун потенциально опаснее, чем для взрослых, т.к. порог инфицирования (предельно допустимое число бактериальных единиц, попадающих в организм) у них ниже, следовательно, все санитарные нормы должны соблюдаться;
  • регулярные, частые недомогания – как правило, это остро-респираторные инфекции, грипп, ангины, бронхит, может указывать на изначально слабый иммунитет, но может приводить к ослаблению иммунной защиты из-за постоянного её напряжения вирусами ОРЗ, ОРВИ;
  • регулярные, сильные стрессы, испытываемые ребёнком, также способны снизить иммунную защиту.

Впрочем, не только ребёнок, но и девушка может получить заболевание слизистой вагинальной полости, если имеют место перечисленные факторы. Просто у детей именно эти причины чаще всего приводят к кольпиту.

Виды

Бактерии

Уже понятно, что этиология вагинита сложная. Значит, заболевание в медицинской практике будет иметь разновидности, с уточнением конкретной этиологии. Однако классификаций тоже существует несколько.

Согласно самой общей из них все кольпиты делятся на:

  • хронический кольпит (протекает вяло, иногда вообще бессимптомно в течение лет, но могут случаться обострения);
  • острый кольпит (проявляется резко, с ярко выраженной симптоматикой);
  • атрофический кольпит, он же возрастной кольпит (протекает от бессимптомного до острого, выделяется тем, что труднее поддаётся лечению из-за специфических причин возникновения, в 99% всех случаев встречается у пожилых женщин).

Многие интересуются – что такое атрофический кольпит у женщин? Интересуются потому, что такая болезнь нередко возникает на фоне, казалось бы, совершенно нормальной работы организма, когда и иммунитет в порядке, и венерических заболеваний нет.

Проблема в том, что здесь к кольпиту могут приводить явления, с которыми трудно что либо сделать: возрастное снижение выработки эстрогенов, возрастной климакс, менопауза и т.п.

Формы

молочница или трихомониаз
Разумеется, форм кольпита куда больше. Острая и хроническая формы включают в себя кольпиты разной этиологии:

  • кандидозный кольпит (вызывается грибком рода Candida), более известный как «молочница» – очень распространённая форма, возникающая, когда в микрофлоре остаётся мало нормальных и условно-патогенных бактерий (например, после курса антибиотиков), но много условно-патогенных грибков, которые к антибиотикам не чувствительны (Candida есть и во рту, и в толстом кишечнике, что подразумевает риск заражения при оральном/анальном половом контакте, или самозаражения), лечится легко и быстро, в некоторых случаях проходит без лечения в результате нормализации иммунитета и микрофлоры;
  • трихомонадный кольпит (возбудитель Trichomonas vaginalis, но возможны и другие виды трихомонад) – тоже часто встречающаяся форма, передающаяся в 95% случаев при сексе без предохранения и в 5% через бытовые предметы, своевременное лечение полностью устраняет заражение, игнорирование заболевание увеличивает риск перехода в хроническую форму, которую полностью устранить очень сложно;
  • гонорейный кольпит вызывается гонококками, острая форма при отсутствии или недостаточности лечения также способна переходить в хроническую, которая с 20% вероятностью приведёт к осложнениям (проникновение гонококков в другие ткани и органы и, следовательно, появление новых очагов воспаления);
  • хламидийный/микоплазменный кольпит имеет характерную черту бессимптомного протекания;
  • неспецифический кольпит или неуточнённый – связан с патологическим размножением условно-патогенной микрофлоры, но конкретного возбудителя не имеет.

Если кольпит спровоцирован мочеполовой инфекцией, то он считается специфическим, а если ключевая причина в ином, то неспецифическим.

Применяется и классификация, определяющая кольпит по дислокации. Если воспаление начинается с клитора, половых губ и только после переходит во влагалище, то имеет место вульвовагинит.

Но бывает, что воспалительный процесс начинается в вышележащих отделах (матке, яичниках), а затем спускается ниже. Воспаление может переходить и от мочевыводящих путей. Ещё выделяют кольпит при и после беременности, но в данном случае это не отдельный вид. Т.к. причиной является не сама беременность, а возможное ослабление иммунитета и гормональный сбой при ней.

Причины возникновения

Причины кольпита у женщин уже были частично упомянуты, только в плане их большего отношения к детскому возрасту. Возбудителей кольпита немало, однако в большинстве ситуаций требуются дополнительные факторы, так сказать, облегчающие задачу патогенным и условно-патогенным микроорганизмам.

Вагинит может проявиться при следующих предшествующих условиях:

  • заражение различными возбудителями венерических болезней (хламидии, трихомонады, гонококки и другие);
  • воспалительные реакции любой этиологии в близлежащих тканях и органах (в матке, яичниках, прямой кишке, мочевыводящих путях);
  • эндокринные нарушения любой этиологии – главное, что изменяется гормональный фон организма (аутоиммунные заболевания и нарушения обмена веществ, приём гормональных препаратов, беременность и прочее);
  • длительный и/или систематический приём антибиотиков (препараты, название которых оканчиваются на «цин» или «цилин»), убивающих и нормальную микрофлору тоже;
  • травматизация слизистой оболочки влагалища любого рода – механическая, термическая, химическая (чаще всего, имеет место при некачественном проведении абортов и спринцевании);
  • надрыв иммунной системы многочисленными факторами: частые инфекционные заболевания, приём иммунодепрессантов, плохое питание, регулярные стрессы и повышенные физические нагрузки, недостаток сна, наконец;
  • механическая травма области малого таза (что может привести к изменению анатомии влагалища, разрывам его стенок);
  • возрастные анатомические изменения (например, снижение мышечного тонуса стенок);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • индивидуальные аллергические реакции (если использовать тампоны, презервативы, фаллоимитаторы, мази и смазки, содержащие соответствующие химические вещества-раздражители).

Появление причины возникновения вагинита часто происходит незаметно для пациентки. Многих беспокоит вопрос – передается ли кольпит от женщины к мужчине? Плохо разбирающихся в медицине сбивает с толку, что кольпит – это же вроде как чисто женская проблема. Да, но то, от чего появляется вагинит, может представлять опасность и для мужского организма.

Речь идёт о возбудителях венерических заболеваний. Если кольпит вызван сугубо внутренними факторами (гормоны, возраст, слабый иммунитет), то для полового партнёра, вообще говоря, такая форма болезни не представляет опасности. Если у самого мужчины нормальный иммунитет и микрофлора слизистых оболочек, то контакт с крупными генерациями Candida и условно-патогенных бактерий нестрашен.

Если же он является следствием действия венерического заболевания (гонорея, хламидиоз и пр.), тогда опасность есть. При незащищённом половом контакте мужчина может заразиться кольпитом. Поэтому в ответе на поставленный вопрос сначала важно классифицировать кольпит, выяснить его первопричину. Кольпит, возникший из-за венерической болезни, в симптоматике имеет характерные признаки.

Симптоматика заболевания

боль в животе

От кольпита возникает несколько симптомов. Проблема в том, что некоторые из них можно спутать с симптомами других заболеваний малого таза. Также один симптом может иметь вариации в зависимости от этиологии кольпита.

Основные проявления болезни, которые наблюдаются у большинства пациенток:

  • вагинальные выделения;
  • зуд, жжение, чувство гиперемии в области вульвы;
  • покраснение и опухание вульвы, а также гиперемия и отёчность слизистой влагалища (хорошо заметно как при кольпоскопии, так и при простом исследовании с помощью зеркал);
  • тянущие боли внизу живота, ощущение вздутия;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Многое зависит от иммунных реакций в организме женщины. Нередко к перечисленным симптомам добавляется субфебрильная температура и постоянное чувство разбитости и слабости. От иммунного статуса также зависит, когда именно возникнут первые признаки заболевания.

Конкретная разновидность болезни добавляет специфику в симптоматическую картину:

  1. Гонорейный вагинит даёт обильные гнойные выделения от беловатого до желтовато-зеленоватого цвета, сильную отёчность и болезненность слизистой оболочки, ощущение «щекотки» при и после мочеиспускания, но при переходе в хроническую фазу количество выделений уменьшается.
  2. Вагинит, вызываемый трихомонадами, из-за растворения бактериями белков слизистой оболочки даёт пенистые выделения, похожие на слюну и имеющие неприятный запах, хроническая форма крайне неприятна тем, что трихомонады имеют рецепторные механизмы маскировки под эпителиальные клетки, и иммунитет их «не видит».
  3. Кандидозный вагинит очень узнаваем благодаря обильным творожистым выделениям.
  4. Неспецифическая форма болезни характерна тем, что болевого синдрома почти никогда не возникает, а выделения жидкие и прозрачные, без запаха.
  5. Атрофический вагинит сопровождается чувством сухости во влагалище, выделением крови и лимфы при любом механическом воздействии (например, при половом акте) и нередко сильной жгучей болью, вызванной повреждениями атрофированной слизистой влагалища.

Методы диагностики

кольпоскопия

Можно выделить четыре линии:

  • простой осмотр с помощью зеркал;
  • кольпоскопия;
  • биохимические и цитологические исследования биоматериалов;
  • ультразвуковое исследование.

Первой линией диагностического исследования является простой осмотр с помощью зеркал. Опытный гинеколог (да и венеролог) по отёчности и выделениям слизистой сразу может поставить предварительный диагноз. Такой диагноз подтверждается в 90% всех случаев.

Другое дело, что более точная диагностика позволяет определить разновидность кольпита и иные сопутствующие гинекологические болезни. Затем идёт кольпоскопия, позволяющая точнее изучить болезнь. Кольпоскопия при подозрении на кольпит, обычно, проводится в расширенном варианте, т.е. с мониторингом слизистой шейки матки и различными биохимическими тестами и заборами.

Обязательно делается мазок ПЦР и исследуется цитология. Бактериологический посев проводится для того, чтобы определить бактериальный состав патогенной микрофлоры. Выделить тот тип бактерий которые ответственны за воспалительный процесс. Микроскопия образцов эпителия позволит оценить тканево-клеточную морфологию. Кольпит сопровождается повышенным содержанием лейкоцитов и низким содержанием лактобактерий.

Иногда назначают анализы крови (общий и биохимический) для оценки возможных изменений в организме. Наконец, иногда пациентка проходит УЗИ органов малого таза и брюшной полости, если есть подозрения на осложнения или на другое заболевание. Причём может быть назначено УЗИ через полость влагалища или прямой кишки для получения максимально подробной картины.

Нельзя не упомянуть такое важнейшее исследование, как антибиотикограмма. Его назначают пациенткам с хронической формой болезни, когда обнаруживается бактериологическая резистентность к антибиотикам (например, гонококки могут покрываться жёсткой капсулой, защищающей от антибиотиков). Антибиотикограмма позволяет определить, к какому лекарству данная бактерия наиболее чувствительна.

Лечение и общие рекомендации

употребление таблеток

Строгая схема лечения отсутствует. Оно подбирается индивидуально. В принципе, вылечить кольпит на 100% вполне возможно. Главное, своевременно начать курс терапии и пользоваться услугами хорошего специалиста. Самолечением заниматься не рекомендуется. Решать вопрос, как лечить, должен врач.

  1. Когда кольпит носит инфекционную природу (а так чаще всего и бывает), то костяк лечения состоит из противомикробной терапии: противомикробные вагинальные свечи (например, Гексикон, Гинофлор, Ломексин и т.д.) и таблетки, дезинфицирующие тампоны (например, пропитанные маслом облепихи).
    – При выраженной микробной атаке назначают общие и местные антибиотики (левофлоксацин, метронидазол).
  2. Лечить атрофический кольпит сложнее, чем бактериальный вагинит. Ведь тут дело в возрастных изменениях организма.
    – Здесь лечебные мероприятия направлены на восстановление питания слизистой, её васкуляризации.
    – При гормональных нарушениях сначала (или параллельно) надо заняться лечением эндокринной системы.
  3. Лечение кольпита при беременности само по себе ничем особым не выделяется.
    – Используются те же методы диагностики, те же принципы в терапии.
    – Однако надо учитывать, что некоторые лекарственные препараты могут быть строго противопоказаны в период беременности и лактации.
  4. Для восстановления нормального количества лактобактерий могут назначаться пребиотики и пробиотики.
    – Длительность лечения совершенно разная и должна определяться врачом индивидуально.
    – Контроль лечения проводится при помощи мазков на 5 день менструации у женщин репродуктивного возраста, либо сразу у женщин в менопаузе и детей.

Важнейший момент – при инфекционном кольпите противомикробную терапию должны пройти и все половые партнёры пациентки.

Распространённый вопрос – можно ли заниматься сексом в период лечения? Понятно, что строгих запретов тут нет и быть не может, однако крайне рекомендуется пользоваться презервативом, чтобы избежать возможных взаимных заражений. И надо помнить, что при кольпите повышен риск травматизации слизистой оболочки влагалища при механическом воздействии.

Спринцевания

Спринцевания

Не стоит пренебрегать простыми методами. Например, введение через специальную клизмочку (спринцевание) отваров шалфея или ромашки. Этими же отварами можно подмываться, а ещё лучше – делать сидячие ванночки (достаточно 30 минут). Сидячие ванночки можно делать с использованием слабого раствора марганцовки.

Спринцеваниям, к слову, многие не доверяют. Для непосвящённых – это закачка различных лечащих растворов и жидкостей в полость влагалища путем введения в оную короткого толстого катетера, насаженного на небольшую медицинскую клизму.

Иногда для спринцеваний используют шприц на 20 «кубиков» вместо резиновой груши. Недоверие проистекает из опасений нанести ещё больший вред спринцеванием. Однако сам по себе метод вполне безопасен.

Достаточно соблюдать ряд простых мер:

  • для раствора использовать только умеренно тёплую воду, не вводить жидкость под чрезмерным давлением (здесь хорошо бы заменить «грушу» или шприц на кружку Эсмарха для более мягкого орошения стенок влагалища);
  • не проводить спринцевания слишком часто, в длительном периоде, соблюдать аккуратность при процедуре.

Благодаря спринцеваниям непосредственно на стенки влагалища и шейку матки можно нанести средства, имеющие противомикробные, противовоспалительным, анестезирующим, питательным действием. Особенно это важно для лечения инфекций которые могут приводить к эрозиям. Лучше всего, когда спринцевания производятся в больничных условиях.

Физиотерапия

прибор для физиотерапии

Данное лечение назначается курсом до 5 дней. Курс терапии назначается в зависимости от типа кольпита и тяжести его протекания. Хотя метод не может считаться основным лечащим средством, он важен, как вспомогательная терапия. Плюс абсолютно безопасен, что также важно для беременных пациенток.

Физиотерапия способна оказывать следующие эффекты:

  1. Подавление бактериальной и грибковой активности (относительно патогенных форм).
  2. Уменьшение воспалительных процессов.
  3. Активация локальных иммунных ответов.

Виды физиотерапии:

  • коротковолновое УФ-облучение обладает бактерицидными свойствами;
  • УВЧ – высокочастотное электромагнитное поле приводит к запуску противовоспалительных процессов;
  • ультрафонофорез – ультразвуковое воздействие улучшает проникновение в ткани фармацевтических препаратов, усиливает кровоснабжение и ток лимфы;
  • лазерное облучение применяется для ускорения регенеративных процессов;
  • СМВ – длинноволновое электромагнитное облучение улучшает тканевую трофику, секреторные функции в эндокринной системе (что очень важно при атрофическом кольпите).

Не стоит пренебрегать эти важным вспомогательным лечением.

Фармакология

таблетки

По-другому она называется этиотропная терапия, т.е. направленная на устранение причин болезни. В основных принципах лечения она уже упоминалась – свечи при кольпите, антибиотики, таблетки, спринцевания разнообразными растворами и ванночки.

Препараты для лечения кольпита назначаются лечащим гинекологом, венерологом. Как правило, основой этиотропного лечения выступает тандем: вагинальные свечи и таблетки (обычно, антибиотики или противомикробные средства).

Вагинальных суппозиториев огромное количество:

  • Бетадин;
  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Вагинорм.

В лечении атрофического кольпита немалое значение имеют гормональные препараты (Фемостон, Анжелик).

Выбор лечащего лекарства зачастую приходится проводить уже в ходе терапии, опираясь на результаты анализов и самонаблюдения пациентки. Однако с лекарственными препаратами следует соблюдать осторожность. Прежде всего, нельзя забывать о графе «Противопоказания».

Народные средства

ромашка

Полностью вылечить кольпит в домашних условиях, когда используются отвары и настои, сложно. Лучше использовать народную медицину как к дополнению в основной схеме лечения. Не забыть уведомить об этом лечащего врача.

  1. Трава ромашка является замечательным средством, которое при кольпите пригодно и для спринцевания, и для приёма внутрь (в качестве питья).
  2. Очень хорош настой из травы чистотела (2 ст. ложки травы на литр кипятка, настаивать 3 часа в термосе).
  3. При атрофическом кольпите поможет настой из корня солодки.

Но лучше использовать смесь трав. На протяжении суток отваром ромашки можно делать спринцевание до 3 раз и принимать по 100 мл отвара внутрь до 5 раз.

Замечательным народным средством, которое одновременно ещё и профилактическое, является хозяйственное мыло. Подмывание простым хозяйственным мылом хотя бы пару раз в неделю создаёт хороший защитный барьер. Народные средства представляют особую важность для тех, кто страдает хронической формой болезни.

Осложнения

прием у доктора

Осложнения происходят в случаях когда имело место недостаточное или некорректное лечение. Либо полное отсутствие оного.

Осложнения и последствия могут быть довольно печальными:

  • переход инфекции и воспаления в верхние отделы, например маточные трубы (при открытии доступа патогенной микрофлоре к маточным трубам развивается сальпингит);
  • сальпингит, в свою очередь, может привести к закупорке маточных труб, а это к таким неприятным и трагичным вещам как внематочная беременность и бесплодие;
  • воспаление может перекинуться на яичники, а это чревато новообразованиями в тканях этих органов;
  • эрозивные процессы слизистой влагалища и длительное воспаление стенок могут привести к их срастанию.

Выраженные, длительные боли внизу живота могут указывать на увеличение очага инфекции.

Восстановление микрофлоры с помощью диеты

диета

Процессы которые протекают при активизации вагинитов, губят именно первую естественную линию защиты организма – полезную микрофлору (те же палочки Додерлейна). Нормальная (т.е. полезная) микрофлора при вагините уходит с выделениями из влагалища, подавляется патогенной микрофлорой, плохо синтезируется вновь.

Влагалищная микрофлора в норме, если в норме иммунитет, питание и процессы усвоения пищи.

Поэтому к качественному питанию необходимо добавлять активные биологические добавки:

  • Бифиформ;
  • Эубикор (способствует значительному повышению иммунитета);
  • Энтерол;
  • Бификол;
  • Бифилонг;
  • Полибактерин.

Рост полезных микроорганизмов может усилиться при исключении из рациона одних продуктов и активном включении других.

Исключить (на время лечения):

  • алкоголь;
  • острое;
  • копчёное;
  • чрезмерно жирное.

Активно потреблять:

  • все кисломолочные продукты;
  • бобовые, печень, шпинат, муку грубого помола – всё это продукты, богатые на витамин В;
  • повысить употребление продуктов, богатых витамином С (шиповник, цитрусовые);
  • отварное мясо, рыбу, яйца (источники белка);
  • свежие овощи, фрукты как главный источник клетчатки;
  • мёд – кладезь витаминов (но не забывать, что мёд – это потенциальный аллерген).

Профилактика

Можно вообще снизить риск заболевания кольпитом до минимума, если не забывать про простые профилактические меры:

  1. Тщательно следить за личной гигиеной, особенно интимной (половых губ, клитора и т.д.), в этом деле одним из лучших помощников оказывается хозяйственное мыло, например, от Саратовского жирового комбината.
  2. Хорошо питаться.
  3. Не увлекаться случайными половыми контактами, а при таковых – обязательно использовать презерватив.
  4. Использовать поддерживающую терапию при вынужденных длительных приёмах антибиотиков.

Заключение

В целом, кольпит не станет серьёзной проблемой при ответственном подходе к нему. При своевременном и адекватном терапевтическом курсе полное выздоровление наступает примерно через месяц.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.